Mørke pletter og hyperpigmentation

Plaget af ujævn pigmentering eller mørke pletter?

Melasma

Lider du af melasma så er du ikke alene – og heldigvis findes der dokumenterede løsninger. Hos os møder du en kosmetisk specialuddannet læge med særlig ekspertise i behandling af hyperpigmentering på alle hudtyper – også mørkere hud.

Behandlingen er baseret på videnskabeligt dokumenterede ingredienser og teknikker, som er udviklet til effektivt og skånsomt at udjævne hudtonen og mindske synligheden af pigmentforandringer.

Melasma og mørkere hud – hvorfor medicinsk behandling er førstevalg

Melasma ses hyppigt hos personer med mørkere hudtyper – og netop her er det vigtigt at vælge den

rigtige behandlingsstrategi. Mange tror, at laser er den hurtigste løsning, men i virkeligheden kan det ofte forværre tilstanden, især ved melaninrig hud.

Som kosmetisk uddannet læge med speciale i behandling af mørkere hud arbejder jeg ud fra en evidensbaseret, medicinsk tilgang, hvor målet er at stabilisere og dæmpe pigmentproduktionen uden at skade huden.

Før og efter billeder af melasma behandling med synlig reduktion af pigmentering. Egne modeller.

Før og efter billeder af melasma behandling med synlig reduktion af pigmentering

Hvorfor ikke laser som førstevalg?

• Mørk hud har større risiko for postinflammatorisk hyperpigmentering (PIH).

• Mange lasere skaber varme, som kan aktivere pigmentcellerne yderligere.

• Resultaterne er ofte kortvarige og kan give “rebound-melasma”.

Hvad anbefales i stedet?

• Tranexamsyre, C-vitamin og andre aktive stoffer – oralt og topikalt

• Specialdesignede skinboostere og pigmentdæmpende ingredienser

• Omhyggelig solbeskyttelse og langsigtet plan med fokus på stabilisering

Vi tilbyder en behandlingsplan skræddersyet til netop din hudtype – med respekt for hudens biologi og fokus på varige, sikre resultater.

Book her

Glutathione

Glutathion er en naturligt forekommende antioxidant, der findes i næsten alle kroppens celler. Det består af tre aminosyrer: glutamin, cystein og glycin.

Funktioner i kroppen:

1. Antioxidantbeskyttelse – neutraliserer frie radikaler og beskytter celler mod oxidativt stress.

2. Afgiftning – binder og hjælper med at udskille tungmetaller og toksiner via leveren.

3. Immunforsvarsstøtte – spiller en vigtig rolle i T-cellefunktion og bekæmpelse af infektioner.

4. Hudens sundhed – hæmmer enzymet tyrosinase og kan derved reducere melaninproduktion.

Kosmetisk og medicinsk anvendelse:

1. Hudblegning (off-label / kosmetisk brug):

• Anvendes oralt, topikalt eller som IV-behandling i visse lande.

• Mekanisme: Hæmmer melanindannelse og fremmer dannelse af pheomelanin (lysere pigment).

• Effekt varierer, langtidssikkerhed ved IV-brug er ikke dokumenteret.

2. Anti-aging og detox-behandlinger:

• Populær i IV- eller “drip”-behandlinger kombineret med vitamin C og andre antioxidanter.

• Bruges i “beauty drips” i æstetiske klinikker (ofte uden klar dokumentation).

Administration:

• Oralt: Lav biotilgængelighed, men anvendes som kosttilskud.

• IV/injektion: Mere effektivt, men off-label og ikke uden risiko.

• Topikalt som creme: Begrænset effekt – bruges ofte i kombinationscremer.

Bivirkninger og forsigtighed:

• Generelt sikkert i moderate doser.

Status i EU og Danmark:

• Ikke godkendt til IV-brug til hudblegning – betragtes som off-label og kosmetisk.

• Brug med medicinsk indikation (fx ved glutathionmangel, leversygdomme) er sjælden og overvåges nøje.

Lægeforbeholdt udlevering.

Kojic acid mod melasma – effektiv, men kræver forsigtighed

Kojic acid er et naturligt stof udvundet fra svampe og risgæring, der virker ved at hæmme enzymet tyrosinase, som er nødvendigt for melaninproduktion. Det gør det til en effektiv ingrediens i behandling af melasma og anden hyperpigmentering.

Kojic acid kan reducere synligheden af mørke pletter, men har også en vis risiko for hudirritation og sensibilisering, især ved høje koncentrationer eller ved daglig brug uden solbeskyttelse. Det egner sig bedst til kortvarige kure eller i lavere koncentrationer kombineret med beroligende ingredienser.

For optimal effekt anvendes kojic acid ofte i kombination med arbutin, C-vitamin, niacinamid eller tranexamsyre, samt høj solbeskyttelse.

Vigtigt!

Da huden kan blive mere følsom over for sollys, anbefales daglig brug af solbeskyttelse (SPF 30–50) under hele behandlingsforløbet.

Er det sikkert?

Kojic acid er godkendt til kosmetisk brug i EU og anvendes i koncentrationer op til 1%. Behandlingen vurderes som sikker ved korrekt brug og under professionel vejledning.

Alpha-arbutin mod melasma – skånsom hjælp til pigmentforandringer

Alpha-arbutin er et plantebaseret stof, der bruges til at lysne hyperpigmentering som fx melasma. Stoffet virker ved at hæmme enzymet tyrosinase, som er nødvendigt for dannelsen af melanin (det pigment, der giver huden farve).

I modsætning til stærkere blegemidler som hydroquinon, er alpha-arbutin mildere, mindre irriterende og velegnet til daglig brug, selv for sensitiv hud. Det gør det til et populært valg i behandling af melasma, især som vedligeholdelseefter mere intensive behandlingsforløb.

For bedst effekt bør alpha-arbutin kombineres med solbeskyttelse, antioxidanter (som C-vitamin) og evt. receptpligtig behandling som tranexamsyre, især ved mere genstridig melasma.

Niacinamid mod melasma – beroliger og lysner

Niacinamid (vitamin B3) er et veldokumenteret og skånsomt aktivstof, der kan hjælpe med at reducere pigmentforandringer som melasma. Det virker bl.a. ved at hæmme overførslen af melanin fra pigmentceller til hudens overflade, samtidig med at det styrker hudbarrieren og dæmper inflammation.

Niacinamid er særligt velegnet til følsom hud og mørkere hudtyper, hvor risikoen for irritation fra andre pigmenthæmmere er højere. Det kan bruges både alene og i kombination med ingredienser som alpha-arbutin, C-vitamin og solbeskyttelse.

På klinikken i sundhedshuset i Herlev kan du blive vejledt vedrørende alt kosmetisk behandling vedrørende mørke hudtyper Fitzgerald type lll til V.

Hydroquinon mod melasma – effektiv, men med forbehold

Hydroquinon er et af de mest effektive blegemidler til behandling af melasma. Det virker ved at blokere enzymet tyrosinase og dermed reducere hudens produktion af melanin (pigment). Resultatet er ofte en synlig lysning af mørke pletter efter få uger.

Men hydroquinon er ikke uden bivirkninger. Ved længere tids brug kan det give hudirritation, rødme, tørhed – og i sjældne tilfælde den alvorlige tilstand oksidativ ochronosis, især ved ureglementeret brug i høje koncentrationer. Udbredt brug intravenøst i asien.

Dyreforsøg har vist, at intravenøs administration af hydroquinon kan være dødelig. I en undersøgelse på kaniner var den dødelige dosis (LD50) for intravenøs hydroquinon 115 mg/kg legemsvægt.

apps.who.int

Disse fund understreger, at hydroquinon er potentielt toksisk ved systemisk eksponering og bør anvendes med stor forsigtighed. Det er vigtigt at bemærke, at hydroquinon primært er beregnet til topisk brug under lægelig vejledning, og systemisk administration (f.eks. intravenøs eller oral) er ikke godkendt og kan være farlig.

Derfor anbefales hydroquinon kun som kortvarig behandling under lægelig vejledning, ofte i kombination med steroid og retinoid (som i Kligman-formuleringen) – og altid med konsekvent solbeskyttelse.

I Danmark er hydroquinon receptpligtigt.#hudblegning #Melasma #mørkemisfarvningerpletter #melanin