Penis Filler

Ikke-kirurgisk penisforstørrelse med hyaluronsyre og PLA

Penisforstørrelse uden operation er blevet en mulighed for mænd, der ønsker en større omkreds eller en mere fyldig fremtoning af penis.

Nogle oplever, at penis fremstår mindre i hvile, eller at omkredsen ikke svarer til deres egne ønsker. For enkelte kan dette påvirke selvtillid og intim selvsikkerhed.

Med moderne injektionsbehandlinger er det muligt at øge penisens omkreds uden kirurgi. På klinikken anvender vi hyaluronsyre (HA) og poly-L-mælkesyre (PLA), som har forskellige egenskaber og derfor kan indgå i en individuelt tilrettelagt behandling.

Behandlingen udføres af speciallæge med erfaring inden for kosmetisk medicin og internationale kurser og efteruddannelse i æstetisk gynækologi og andrologi.

Tilgangen er lægefaglig og bygger på anatomisk viden, klinisk erfaring og publicerede videnskabelige studier af ikke-kirurgisk penisaugmentation med HA og PLA.

Et videnskabeligt undersøgt behandlingsprincip

Både hyaluronsyre og PLA er undersøgt i kliniske studier til ikke-kirurgisk øgning af penisomkredsen.

Randomiserede multicenterstudier har vist en signifikant øgning af penisomkredsen med både HA og PLA, og effekten er i studier fulgt i op til 18 måneder.

I et randomiseret multicenterstudie var den gennemsnitlige øgning efter 24 uger cirka 2,3 cm med HA og 2,0 cm med PLA. Der blev ikke registreret alvorlige bivirkninger i dette studie.

Et andet randomiseret studie viste, at en målbar øgning af omkredsen fortsat kunne registreres efter 48 uger med både HA og PLA. Et efterfølgende studie med 18 måneders opfølgning fandt fortsat signifikant større omkreds end før behandlingen i begge grupper.

Det betyder ikke, at behandlingen er permanent eller uden risiko. Resultatet varierer individuelt, og korrekt patientudvælgelse, anatomisk viden og injektionsteknik er afgørende.

Hvorfor øge omkredsen?

Behandlingen har først og fremmest til formål at øge penisens omkreds – ikke længden.

En øget omkreds kan gøre penis mere fyldig både i hvile og ved erektion. Hos nogle kan penis samtidig fremstå mere markant i slap tilstand.

Selv en moderat ændring i omkredsen kan visuelt gøre en tydelig forskel.

Hyaluronsyre – volumen med det samme

Hyaluronsyre findes naturligt i kroppen og anvendes gennem mange år som volumengivende filler i kosmetisk medicin.

Ved penisaugmentation placeres HA-filler i et nøje udvalgt vævsplan omkring penisskaftet. Filleren giver volumen umiddelbart efter behandlingen og har en blød konsistens.

Fordele ved hyaluronsyre:

• Synlig volumeneffekt umiddelbart efter behandlingen

• Blød og naturlig konsistens

• Nedbrydes gradvist af kroppen

• Resultatet kan tilpasses den enkelte anatomi

• Velkendt materiale inden for kosmetisk medicin

Kliniske studier har dokumenteret en målbar øgning af penisomkredsen efter behandling med HA.

Effekten er midlertidig og aftager gradvist. Holdbarheden afhænger blandt andet af produkt, mængde, væv og individuelle forhold.

PLA – stimulering af kroppens eget kollagen

Poly-L-mælkesyre (PLA) fungerer anderledes end traditionel filler.

PLA virker biostimulerende og fremkalder over tid en vævsreaktion med fibroblastaktivitet og dannelse af nyt kollagen. Volumeneffekten udvikler sig derfor mere gradvist end ved hyaluronsyre.

Kliniske studier af PLA til penisaugmentation har vist signifikant øget omkreds og effekt, som kunne registreres op til 18 måneder efter behandlingen.

Fordele ved PLA:

• Stimulerer kroppens egen kollagendannelse

• Effekten udvikler sig gradvist

• Kan give længerevarende vævsopbygning

• Kan anvendes, når man ønsker en biostimulerende tilgang

Hvorfor kan HA og PLA kombineres?

HA og PLA arbejder efter to forskellige principper.

Hyaluronsyre giver primært volumen, mens PLA stimulerer en gradvis kollagenopbygning.

De to materialer er hver især undersøgt videnskabeligt til penisaugmentation og er også sammenlignet direkte i randomiserede studier.

En individuelt tilrettelagt behandling kan derfor anvende de to principper i forskellige faser: HA, når der ønskes umiddelbar volumen, og PLA, når der ønskes en mere gradvis biostimulerende effekt.

Den præcise kombination og rækkefølge vurderes individuelt. Det skal samtidig understreges, at den videnskabelige dokumentation er stærkere for HA og PLA som individuelle behandlinger end for én bestemt kombinationsprotokol.

Behandlingen kan derfor udføres i flere trin med passende interval for at skabe et så jævnt og proportioneret resultat som muligt.

Hvad kan man realistisk forvente?

Resultatet afhænger af udgangspunkt, anatomi, vævets egenskaber og den anvendte mængde.

I kliniske studier er der dokumenteret gennemsnitlige stigninger i omkredsen i størrelsesordenen omkring 1–2 cm eller mere afhængigt af materiale, tidspunkt for måling og behandlingsprotokol. I et randomiseret studie blev der efter 24 uger målt gennemsnitlige øgninger på cirka 2,0–2,3 cm.

Hos den enkelte patient kan resultatet være både mindre og større.

Målet er ikke størst mulig penis, men et naturligt, harmonisk og proportioneret resultat.

Speciallægeudført behandling

Behandling af penis kræver et præcist kendskab til anatomi, vævslag, karstrukturer og injektionsteknik.

Behandlingen udføres derfor af speciallæge med erfaring inden for kosmetiske injektionsbehandlinger og med international kursusaktivitet og efteruddannelse inden for æstetisk gynækologi og andrologi.

Der lægges særlig vægt på:

• grundig lægelig forundersøgelse

• vurdering af anatomien

• realistiske forventninger

• individuel behandlingsplan

• korrekt valg af produkt og vævsplan

• diskretion og fortrolighed

• naturlige og proportionerede resultater

• opfølgning efter behandlingen

  
  

Konsultation før behandling

Før behandlingen gennemføres en personlig og fortrolig konsultation.

Her gennemgår vi dine ønsker og forventninger samt penisens anatomi og proportioner. Vi vurderer samtidig, om HA, PLA eller en individuel kombination af behandlingsprincipperne er mest relevant.

Du får information om forventet effekt, behandlingsforløb, efterbehandling, begrænsninger og mulige bivirkninger, inden du beslutter dig.

Målet er ikke at skabe et standardresultat, men et resultat, der passer til den enkelte patients anatomi og ønsker.

Book tid til gratis uforpligtende forsamtale

Ofte stillede spørgsmål

Gør behandlingen ondt?

De fleste oplever primært ubehag i forbindelse med behandlingen. Der anvendes lokalbedøvelse, og afhængigt af behandlingsplanen kan der anvendes nål og/eller stump kanyle (cannula).

Hvor lang tid tager behandlingen?

Selve behandlingen tager typisk omkring 30–45 minutter. Hertil kommer tid til undersøgelse, information og planlægning.

Hvornår kan man se resultatet?

Ved hyaluronsyre ses volumeneffekten umiddelbart efter behandlingen, selv om hævelse de første dage kan påvirke det endelige udseende.

Ved PLA udvikler effekten sig gradvist over uger og måneder i takt med vævsreaktionen og kollagendannelsen.

Hvor længe holder resultatet?

Begge behandlinger er midlertidige.

HA nedbrydes gradvist, og kliniske studier har vist bevaret effekt gennem længere opfølgningsperioder, men graden af volumen aftager med tiden. PLA har ligeledes vist målbar effekt ved langtidsopfølgning, blandt andet efter 18 måneder.

Den konkrete holdbarhed varierer fra person til person.

Hvor meget større kan penis blive?

Det afhænger af anatomi og behandlings mængde.

Randomiserede studier har eksempelvis fundet gennemsnitlige øgninger i omkredsen på omkring 1,3–2,3 cm på forskellige opfølgningstidspunkter efter behandling med HA eller PLA.

Ved konsultationen vurderes, hvad der er realistisk og anatomisk hensigtsmæssigt for den enkelte.

Kan behandlingen øge længden?

Behandlingen er udviklet til at øge omkredsen og fylden og skal ikke betragtes som en egentlig penisforlængende behandling. Botox er vist at kunne forlænge penis.

Er behandlingen permanent?

Nej. Både hyaluronsyre og PLA er biologisk nedbrydelige materialer. Effekten aftager derfor gradvist og kan eventuelt vedligeholdes med senere behandlinger.

Hvad er rekonvalescenstiden?

Der kan efter behandlingen forekomme hævelse, ømhed, blå mærker og midlertidige uregelmæssigheder.

De fleste kan hurtigt genoptage almindelige daglige aktiviteter. Du får individuelle instruktioner om blandt andet hygiejne, fysisk aktivitet og hvornår seksuel aktivitet kan genoptages.

Er behandlingen sikker?

Ingen injektionsbehandling er helt uden risiko.

Kliniske studier af både HA og PLA har overvejende vist god tolerabilitet, og flere randomiserede studier rapporterede ingen alvorlige behandlingsrelaterede komplikationer i studieperioden.

Der kan dog forekomme komplikationer som hævelse, blå mærker, infektion, ujævnheder, knudedannelse, forskydning af materiale eller inflammatoriske reaktioner. Derfor er lægelig vurdering, anatomisk kendskab, korrekt teknik og opfølgning væsentligt.

Er behandlingen diskret?

Ja. Konsultation, behandling og journalføring foregår med samme krav til fortrolighed som anden lægelig behandling.

Der lægges naturligvis stor vægt på diskretion.

Book tid til gratis uforpligtende forsamtale

Videnskabeligt grundlag

Behandlingsprincipperne er blandt andet undersøgt i publicerede randomiserede multicenterstudier med hyaluronsyre og PLA, hvor man har vurderet ændringer i penisomkreds, patienttilfredshed, sikkerhed og holdbarhed over tid. Studier med opfølgning fra 24 uger til 18 måneder har vist signifikant øgning af omkredsen med begge materialer.

Den videnskabelige litteratur udvikler sig fortsat, og der er endnu ikke samme mængde langtidsdata som for mere etablerede kosmetiske behandlinger. Derfor baseres den konkrete behandling altid på en individuel lægelig vurdering.

Udvalgte videnskabelige publikationer:

Ahn ST et al. Efficacy and Safety of Penile Girth Enhancement Using Hyaluronic Acid Filler and the Clinical Impact on Ejaculation: A Multi-Center, Patient/Evaluator-Blinded, Randomized Active-Controlled Trial. World Journal of Men's Health, 2022.

Yang DY et al. A Multicenter, Patient/Evaluator-Blinded, Randomized Trial med sammenligning af hyaluronsyre og PLA til midlertidig penisaugmentation og opfølgning gennem 48 uger.

Yang DY et al. Comparison of Clinical Outcomes between Hyaluronic and Polylactic Acid Filler Injections for Penile Augmentation in Men Reporting a Small Penis – randomiseret multicenterstudie med 18 måneders opfølgning.